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コンニャク・CV

U

今年は新しいレジデントが多い事もあり、いろいろなハンズオンセミナーをやっています。

今回はCV練習のためのコンニャク穿刺。

1. 画鋲でコンニャクを固定

2. ストローで穴をあける。ストローを残すと動脈硬化した動脈のように硬いが、エコーではみやすい(下図)。

3. ストローを外すと圧排される静脈のようになるが、エコーでの描出は悪い(下動画)。今回は主にこの状態で練習しました。

なお、水の中で針をみると分かりやすいのですが、針穴(ベベル )を上に向けた状態では、先端が楕円形に、あるいは段差があるように見えます。これでちゃんと先端までエコーで描出できているのか確認できます。

対照:針穴(ベベル ) を下に向けた状態だと、針先まで1本のラインに見えるだけ。

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