腰椎・硬膜外穿刺シミュレータ “ルンバールくん Ⅱ”を2週間お試し期間で借りて試しています。
なかなか良くできた代物で、初期研修医には大変良いと思います。
京都科学さんが作られたものですが、今はいろいろなシュミレーターがあるのに驚きます。
リアリティーのある穿刺感と髄液の流出具合に驚きました。
Paramedianもできるので、私はParamedianを練習しましたが残念なのは簡単すぎること。
棘突起が埋もれた難症例パーツもありますが、棘突起が分かりにくい高度肥満の人は当院ではあまりいません。まあもしそういうことがあれば超音波検査を併用するかも知れませんが。
実際に困るのは高齢者の圧迫骨折等で椎間が狭い場合(+ちゃんとした前屈位がとれない)。こういったモデルもあればもっと練習になりそうです。