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肩関節痛患者に対する病歴

 腱板断裂は高齢や繰り返す運動(腕を頭の上であげて動かす、重量挙げ、振動労働)で多いですが、海外ではそれ以上に高度肥満患者がリスクのようです。喫煙や脂質異常がリスク要因なのは知りませんでした。

 肩甲上腕関節のOAは少ないので、過去の外傷歴(脱臼の既往)が大事。高齢者で膝などにOA変化が強ければ肩関節に起こってもよいが、結晶性関節炎の併存にも注意します。

 肩関節周囲炎は糖尿病・甲状腺疾患・パーキンソン病に多い。それ以外にも多いですけどね・・・。

J Shoulder Elbow Surg. 2016 Apr;25(4):688-94.

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