ベッド上安静。ギャッジアップもあまりできない。でも元気な人。 そんなシチュエーションはあまりないかも知れませんが、この眼鏡が解決。 1000～2000円ぐらいとお安いです。 この眼鏡をかけたら、絶対安静でギャジアップができない入院中であったとしても読書が可能。...

在宅新療0-100でお世話になったこのシリーズも今回が最後です。 最終回は「救急紹介時に必要な情報」という題です。 まずは紹介するかどうかの判断ですが、検査結果はあまり意味がないというデータがあります。検査結果に頼りがちな病院勤務医の立場からすると、採血を施行せずとも重症で...

第115回日本精神神経学会学術総会が新潟で行われました。陸路で6時間。 学会会場にお土産屋さん！！　お酒まで売っている。さすがに飲んでいる人はいませんでしたけど。 身体症状症および関連症群の治療導入はどうすべきか？―最前線の臨床医による工夫―...

皆様、医員の長野です。 1つ勉強会の宣伝です。このたび7月6日(土)に日本プライマリ・ケア連合学会主催で 「第2回若手病院総合医カンファレンス」 を開催する事となりました。昨年度は上田先生にもご協力いただいた勉強会です。まだ席は10ほど空いていますのでご興味ある方は是非ご参...

普段は医療関係者に向けて情報発信していることが多く、一般紙の広報はしていないのですが、この数カ月で3つの一般紙に記事を掲載頂いたので簡単に紹介させて頂きます。 発見上手（三井住友トラストウェルスパートナーズ株式会社）。インターネット情報によると9万部以上の部数があるそうです...

「ジェネラリストのための内科診断リファレンス」が収載されているDVDが今年度も発刊されました。お値段は￥84,240と高いですが、15冊分の値段で横断的検索もできることを考えると割安な設定となっています。 今年も「ジェネラリストのための内科診断リファレンス」の改訂が間に合い...

今回使ってみたのは連続血圧・血行動態測定アドバンスドシステム 「FINAPRES NOVA」 Finapres NOVAは、モニタ一体型の多機能な連続血圧計です。 一世代前のものをお借りしたのですが、録った写真を消してしまったので、下の画像は会社のホームページから拝借しまし...

以前から、渡航ワクチンへの対応を行っておりましたが、この度、土曜日に受診をしたいというご要望にお応えして、木曜日と土曜日に感染症・海外渡航の経験の豊富な医師配備を行い、トラベルクリニックを正式に開設致しました。京都で働かれている人のお役に立てれば幸いです。

前から気になっていた商品。入院中で頻回に頭を洗えない場合、これを使ったらどうかなと思っていました。 使い方は簡単で手にはめてこれで、頭皮をマッサージするだけ。 当直明けでオイリーな研修医で試してみた。ふき取る必要もないので、時間がない状況でも使える。...

神戸が熱かった。 メディカ出版の　明日の看護が変わる バイタルサインのみかた と フィジカルアセスメント　～Dr.上田が教える 身体診察塾～ がもう7回目となりました。 はじめての神戸開催でしたが、山口やら愛知県やら遠方からも参加されておられ、看護師のみならず消防隊の方も参...

雑誌「総合診療」 今月の特集は 皮膚科診療エクササイズ　1枚の写真から。 一つ一つの章が短く、写真を見て、すぐに頭に焼き付けることができる構成です。 私の連載「胸腹痛をきたす“壁”を克服しよう」の3回目は 「肋軟骨炎とTietze症候群を区別する意義とは？」です。...

最近、こんなパチンコ店を見かけました。 改正健康増進法（受動喫煙防止法）が2020年4月から全面施行されるのを受けて飲食店以外も対策を始めているようです。 禁煙パチンコポータルサイトによると全国の禁煙パチンコ店は291店舗（2019.6.8現在）もあります。...

sp:feature:cs-optimization Hospitalist(ホスピタリスト) Vol.7 No.1 2019(特集:外来マネジメント)に記事が掲載されました。 しびれは奥深い世界ですが、まずはコモンな絞扼性神経障害に深く踏み込みました。...

今年も亀井道場に呼んでいただけました。 実際に診察させて頂き、自分なりの思考過程を説明していきました。 生来健康な40歳代の女性 発熱 特に労作などはなかったが旅行に行った当日から節々の痛みが強く動けなくなる。 38度代の発熱、咽頭痛、両下肢・背部に散在する掻痒感が顕著な膨...

適々斎塾の元となったJAMEPの総合診療スキルアップセミナー。もう15年目になるようです。 岩手から島根まで参加者の施設は様々。ここまで広く受講生を集められるのはさすがです。 今回の私のお題は「最初は風邪と思ったけど違った」シリーズ。...

教育用に電子聴診器で心音を録音することに興味を持っています。 音楽の才能がない私は、わずかな雑音を聞き取ることが苦手ですし、音の高さの違いも自信がもてません。心音計が臨床の場から消えて久しいですが、電子聴診器を用いれば音の解析もできて自分自身の勉強につながると考えたのが初め...

教育講演「ようこそ私たちの診察室へ②レントゲン写真のない呼吸器科診察室」 板金広先生、長尾大志先生、和足孝之先生、平島修先生と共に講演しました。 満員御礼です！立ち見もできなかったと後から聞きました。ありがたい事です。...

ケアネットで連載していたシリーズがDVDとなりました。 動画だと伝えやすいことが沢山あります。閉鎖孔ヘルニアの診察として重要なHowship-Romberg徴候は「靴の裏をみる肢位」として広めていますが、実際にそんな肢位をさせたら転倒してしまいますので、ベッド上で行います。...

GW連休中出勤のため代休をどこかでとれることになりました。 土曜日は午前中回診があるのでそれを終わらせてから適々斎塾に参加することにしました。 本日は自分の講演がないのでスライドチェックの必要もなく、傍観者として参加できました。...

総合診療 2019年 5月号 特集は 一般外来で診断できたら「えっへん! 」な疾患38 でした。 私が連載している「 胸腹痛をきたす“壁” 」に関連するものが、38疾患中なんと6疾患！ やっぱり重要な疾患群と認識されているようで、連載企画をしていて良かったと思いました。...