初めての胃カメラ えづきがハンパなかったらどうするか。
癌検診において40歳台のUGIFのnumber need to screeningは大きく、個人の考えとしては50歳まで自分には行わないと言っていましたが、子供に諭され初めてのUGIFを受けた三児の父（42歳）です。 予想通りGERDはありましたが、幸いなことにそれ以外は特...
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注：更新が滞っていますので、最新情報は公式ウェブページ参照ください。
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2020年7月25日読了時間: 2分
第9回九州総合内科セミナーで講演しました
流行りのオンライン配信の講演会に参加しました。 （丸田町病院というのはよくある間違いなので気にしてはいけません） ■スケジュール （すべてオンライン開催） 【1日目（7月25日）】 13:00-14:30❶【志水太郎先生】獨協医科大学病院総合診療科診療部長...
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2020年7月4日読了時間: 2分
献本御礼：治療 2020年7月号 特集 「摂食・嚥下障害の意思決定支援」
南砺市民病院という富山県にある175床の病院で救急・病棟・リハビリ・健診・在宅医療に携わっている大浦 誠 先生が特集を組みました。南砺市民病院と丸太町病院は規模が近く、総合診療医が内科全てをカバーするという同じようなスタンスの病院でもありますが、地域から求められている医療は...
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2020年6月30日読了時間: 2分
献本御礼：外来診療の型 同じ主訴には同じ診断アプローチ!
＜序文＞ 私が好きな日本酒に『澤屋まつもと』という京都の銘柄がある。ラベルには「守破離」の文字が刻まれており,これは進化のプロセスを 守:教わった型を守る 破:より良い型を創造し既存の型を破る 離:型から離れて自由自在に扱える...
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2020年6月30日読了時間: 2分
福耳はホントだった？
総合診療 2020年 7月号 の特集は その倦怠感、単なる「疲れ」じゃないですよ! 筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群とミミック です。 疲労・倦怠感をキーワードとする疾患として、「筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群（ME/CFS）」が注目されている。ME/CFSの患者は日本に数万...
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2020年6月14日読了時間: 2分
献本御礼：Dr.林の笑劇的救急問答 Season15
ケアネットの人気シリーズ：Dr.林の笑劇的救急問答のDVDを頂きました。 現実感を感じさせる症例提示に 真面目な解説あり そして何より笑いあり。 素晴らしい表情です・・。 楽しく学べるこのシリーズも、もう15シーズンとはさすがです。とても真似できない領域です。...
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2020年6月8日読了時間: 2分
食後に走るとなぜお腹は痛くなる？
総合診療 6月号の特集は 下降期慢性疾患患者の“具合”をよくする ジェネラリストだからできること！ です。 高齢社会日本におけるプライマリ・ケアの現場は、特に在宅患者が増加傾向にあり、今、一般外来や在宅医療に携わっている総合診療医にとって、慢性疾患の下降期から終末期を診るた...
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2020年6月6日読了時間: 1分
研修医のための丸太町病院紹介＆WEB面談
COVID-19で病院見学できない方のために病院紹介動画を作成しました。どのような研修を行っているのか、参考にして頂ければ幸いです。 洛和会丸太町病院で今後働きたいと思っている学生、研修医の先生からも問合せを多数受けており、この度、Zoomで面談できるように準備しました。...
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2020年5月25日読了時間: 2分
つながるちから FEST.に参加しました
-日本の最前線で活躍する現役医師が一堂に会するオンラインLIVEイベント-5月24日(日)に朝9時から夜23時まで通しでイベントが開催されました。１４時間ぶっ続けとはトンでもない企画ですね。 SARS CoV-2により物理的につながることが難しい今、孤独に戦う医療界を元気づ...
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2020年5月25日読了時間: 1分
病院紹介の動画作成しました
COVID-19のため見学希望を受け付けることができていなかったので、丸太町病院の初期・後期研修の特長を動画にまとめました。後日、個別相談をオンラインで可能なようにしたいとも思っていますが、とりあえず説明動画の先行公開ということで。
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2020年5月20日読了時間: 1分
教えて! 健診/検診「尿検査」が掲載されました
medicina(メディチーナ) 2020年 5月号 特集 教えて! 健診/検診“ホントのところ"~エビデンスを知り,何を伝えるか に、当院のメンバーが執筆しました。 診断や治療に比べて、日常診療で健診や検診のエビデンスを意識する機会は少ない。しかし漠然と「受けておくに越...
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2020年5月18日読了時間: 2分
初めての本格的Webinar経験：適々斎塾Webinar第1回開催されました。
適々斎塾がCOVID-19対策で開催延期となっておりましたが、ウェブ(Web)＋セミナー(Seminar)＝Webinarで戻ってきました。 第1回は5/16（土）で私が担当させて頂きました。 お題は「高齢者生活指導 ウソ・ホント」です。...
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2020年5月9日読了時間: 1分
献本御礼：腹痛の「なぜ？」がわかる本
この書籍は匿名（腹痛を「考える」会）による執筆です。本の価値は「誰が書いたか」ではなく「何が書かれているか」で決まるべき＋α の考えにより医学書としては今のところ例外的な匿名本となったそうです。 しかし、本の中味をみて誰が書いたかすぐに分かりました。私個人は間接的に接したこ...
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2020年4月28日読了時間: 2分
指を鳴らすと指が太くなる？
「総合診療」 5月の特集 誌上Journal Club 私を変えた激アツ論文 臨床編でした。 「総合診療」 の連載、医学と日常の狭間で😊患者さんからの素朴な質問にどう答える？は指を鳴らすと指が太くなる？です。 今回紹介するのは関節を鳴らした時のエコー動画です。...
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2020年4月28日読了時間: 1分
論文掲載：Papular purpuric gloves and socks syndrome in a 72-year old woman
papular purpuric gloves and socks syndrome (PPGSS)はパルボウイルスでよく認められる症候群ですが、小児に多いです。名前の通り四肢末端に紫斑を認める特徴的な臨床像を取ります。成人例は今までにもありましたが、72歳という高齢者では...
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2020年4月18日読了時間: 2分
献本御礼：ブラック・ジャックの解釈学 内科医の視点
國松淳和先生の新たな著書です。 これまた独特の切り口です。 24の『ブラック・ジャック』のエピソードをとりあげ、全12章で、 ・難病・病態を再検討し、現代医学から再診断する ・難題（難病・悪条件）に取り組むプロフェッショナリズムのお手本としてのブラック・ジャックを拾い上げる...
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2020年4月18日読了時間: 1分
N95マスクご寄付御礼
とある会社の方から、会社備蓄していたN95マスクを頂きました。 大阪ではPPE代わりの雨合羽が寄付で10万枚集まったというから驚きですが、企業や個人の力が合わさるとこれほど心強いものであるとは驚かされました。 京都ではPCR検査がパンクしており、十分に検査ができていません。...
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2020年4月14日読了時間: 1分
ポリ袋で袖あり個人防護具(PPE)
全国でPPE不足が騒がれています。 マスクもさることながらガウンが足りない施設も多いと聞きます。 雨合羽でも良いですが使い捨てとするには高額です。 すでにポリ袋で代用している施設もあるそうですが、腕もカバーする袖ありタイプで作成している話はあまり聞きません。そこで当院の医師...
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2020年4月11日読了時間: 1分
献本御礼：Kunimatsu's Lists 〜國松の鑑別リスト〜
「この本には文章がありません」 ミステリアスな表紙のうたい文句ですが、表紙の画像もミステリアス。シンドラーのリストに通じるものを感じますね。 内容は特異的なキーワードであったり、一つの疾患が想定された時に考えるべき他の鑑別疾患がとにかく沢山かかれている。...
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2020年4月11日読了時間: 1分
Intubation box
色々な病院でIntubation boxを手作りしているようですが、当院でも感染対策の危機でIntubation box作りました。 アクリル板で作成すると数万円かかりそうだったので、安価にホームセンターで材料を揃えて昼休みに作成しちゃいました。...
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