今回のテーマは、救急で必ず出会う疾患。国家試験を題材にしたセミナーですが、研修医、勤務医、開業医にも臨床に役立つTipsが満載です。 会場はあべのハルカス25階 会議室EF。1年ぶりの素晴らしい絶景ですが、残念ながら天気は悪いです。...

分子構造を知ると分かることは沢山あります。が、文系の人は化学式アレルギーな人も多いようです。そこで見てすぐ分かるように分子構造模型を購入しました。 購入したのは見た目がきれいなことと、ある程度の忠実な模型で原子核の大きさも再現していることからモルタロウ（MOL-TALOU）...

薬剤部にお願いをして今度はインスリン製剤の使い分けを実践しました。 注：勉強会に関する個人的な感想なのでどの製品がよいかを決めるものでは決してありません。 最近の新規採用製剤について ・ ヒューマログミリオペンにHDが追加販売されています。これは0.5単位刻みで投薬できると...

今年も薬剤師さんに院内勉強会をしてもらいました。トレーナーや練習吸入薬を用いて、実際の吸入の手間や服薬指導のポイントを勉強しました。 注：あくまで以下はこの勉強会に関する個人的感想であり、どの製品がよいかなどは個々の症例に合わせて考えるべきであり、主治医と相談するようにして...

胸腔ドレーン留置は術者の腕でQOLが変わります。質の高いトレーニングを行うため、トレーナーをレンタルしてみました。 左右から練習できるので複数人でのトレーニングにも便利でした。なお、前胸部からの胸腔穿刺・脱気も可能です。 アスピレーションキットの練習...

在宅新療0-100 2018年8月号 施設での在宅医療を科学する に記事が掲載されました。 連載 在宅患者の増悪・急変を見抜く　入院を回避するための気づき，アセスメント，エビデンス (7) 熱中症の防ぎ方 実は6月号に掲載するはずが連載の休憩などをはさみ、予定よりもずれ込ん...

「ポリファーマシーに薬剤師はどう取り組むべきか」を話しました。 最近、嬉しいことに九州からも同様なご依頼を頂きました。日程が合わずお断りしてしまいましたが、薬剤師の先生方の関心の深さが良く分かります。 1つだけネタを紹介。...

日本医事新報(4920)　特集長引く咳はこう診る に記事が掲載されました。 監修：亀井三博（亀井内科呼吸器科院長） ■監修のことば 開業して20年余，いまだに，長引く咳をクリアカットに診断するのは難しい，と感じている。それはまるで，アルプスに連なる山々のようで，おぼろげな霧...

京都府医師会館にて8月5日に行われた講演会は時間いっぱいまで講演させて頂いたため、質疑応答の時間がありませんでした。ご質問を用紙に書いて頂き、後日回答させて頂く方針としておりましたが、本日ご質問の集計を頂きましたので、ここに報告いたします。 【ご質問①】...

般社団法人京都府医師会 在宅医療・地域包括ケアサポートセンターの 第 1 回 京都在宅医療塾Ⅰ～探究編～で講演しました。 定員100名のところ、医師99名＋看護師98名に参加頂きました。 定員オーバーでも可能な限り受けいれて頂きました事務の方々もありがとうございました。...

今後さらに人工知能が医療分野に普及していくのは間違いない。では、将来的に人間の医師が行う診療とは何だろうか。その1つの答えがフィジカル、つまり身体診察である。本特集では日常診療で遭遇するさまざまなケースに対し、フィジカルでいかに・どこまで迫れるかをスペシャリストが解説。“徒...

皆様。医員の長野です。 2018/8/4に東京医科歯科大学で医学教育学会が行われました。そこで「Resident as teachersワークショップ レクチャーのレクチャー」というワークショップを行いました。 主に若手の医師向けにレクチャーをする際に気をつけなければいけな...

恒例となったメディカ出版主催のセミナーです。おかげさまで前回はキャンセル待ちとなり会場が大きくなりました。来年度も開催予定です（日程調節中ですが、３～5月ぐらい？） アンケート用紙がとっても参考になります。自分が伝えきれなかったこと、誤解を招いたことなどを教えてもらえます。...

急変時対応のレクチャーをしました。バイタルサインの話を中心としていかに急変に早く気づくかの話をしました。准看護師に限った講演は初めてでしたが実務経験が豊富な方々が多いだろうということでいつも通りの話をしました。講演後に良かったですと声をかけて下さった方々がみえてホッとしまし...

総合診療 2018年 8月号 の特集は 「 80歳からの診療スタンダード Up to Date」 超高齢社会において、診療ガイドラインをどのように考え、どう使いこなすかは重要な課題です。 本特集では、特に80歳以上の高齢者に多いプロブレムについての診療ガイドラインを、高齢...

毎年2回恒例で行っている院内食事会？ いろいろな食事形態、栄養補助食品を実際に食べてみる会です。 私の雑感です。 アガロリーは安定のおいしさ エンジョイゼリーは甘ったるいことを除けば味は好き。プリンと焼き芋味がお勧め。 トウフィールは甘くないゼリーとして重宝。京都に来てから...

今回の21世紀適々斎塾特別セミナーは　広島セミナー　Common Disease わたしの治療　ーガイドラインの向こう側ーでした。豪雨の影響はあり開催も危ぶまれましたが、一刻も早い復興を願いながらも、できるだけ日常通り勉強することが大切であると考え、なんとか開催にかきつけま...

今月の「総合診療」 特集は「この薬だけは押さえておきたい！　総合診療医のためのSpecialist Drug 40」 専門医が病院ベースで治療していた患者を、総合診療医がプライマリ・ケア外来でフォローアップ、また外来・在宅で継続治療するケースが増えている。そこで本特集では、...

JMECCの2回目を音羽病院で開催しました。 小田垣 孝雄 先生、西澤 徹 先生、お世話になりました。 急変の80%に兆しがあり、それを早期に感知して急変させないのが内科医の力の見せ所。丸太町病院単独でJMECC開催はまだ難しいですが、そういったJMECCの良いところを取り...

前半は「エビデンスの信頼性をより高めるためのデータサイエンスとデータ分析」をお聴きしました。 血糖とホルモンの相関を表す式は指数関数とSin関数の掛け算で非常に美しい式であるという表現には”専門的”と感じましたが、「P値の0.05が特別な意味があって定められた数値ではないな...